山博专升本学员报名登记表
山博专升本学员报名登记表 年 月 日 |
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学员姓名 | 性别 | 出生年月 | 照片(2寸) | |||||||
身份证号 | QQ号 | 联系方式 | ||||||||
学校 | ||||||||||
专业班级 | ||||||||||
家庭地址 | 山东省 市/县 镇区 | |||||||||
升本专业 |
所报课程 名称 |
班级类型 | 普通班 VIP班 | |||||||
开课时间 | 学费 | 优惠及原因 | ||||||||
定金 | 全款 | 尾款 | 实缴学费 | |||||||
家庭成员 | 姓名 | 职业 | 家长联系方式 | 工作单位 | ||||||
父亲 | ||||||||||
母亲 | ||||||||||
辅导员 姓名 | 联系方式 | |||||||||
系领导 姓名 | 联系方式 | |||||||||
咨询顾问 | 班主任 | |||||||||
了解学校的方式 | 网络 |
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口碑 简章 学校推荐 电话 其他: | ||||||||||
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